Rudolf Zajac, ktorý počas druhej vlády Mikuláša Dzurindu presadil významnú reformu slovenského zdravotníctva, vidí v tej aktuálne plánovanej viacero nedostatkov. Ako uviedol pre TASR, za problematické považuje zvýšenie nezávislosti Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou (ÚDZS), ako aj riešenie nároku poistenca.

Exminister poukázal na to, že od roku 2006 bol predseda ÚDZS podriadený vláde. Jeho menovanie vtedy prešlo z parlamentu na vládu. Následne bol úrad podľa Zajaca vtiahnutý do exekutívnych činností – najprv sa stal gestorom prípravy tzv. DRG systému a neskôr už priamo manažoval výber poskytovateľov záchrannej služby. „Obidve veci, a veľa iných, skončili fiaskom,“ myslí si Zajac.

Za vážny problém považuje to, že úrad sa naďalej zbavuje funkcie regulátora a je vťahovaný do exekutívy, a to tým, že člen ÚDZS má byť súčasťou komisie o kategorizácii nemocníc či v iných rozhodujúcich komisiách. Tento stav prirovnal k situácii, keď by Národnej banke Slovenska patrila banka, alebo Úradu pre reguláciu sieťových odvetví elektráreň.

Problematická nezávislosť úradu podľa neho spočíva aj v tom, že jeho predseda je „pomerne ľahko odvolateľný“, keďže zákon by umožnil jeho odvolanie, ak sa pri výkone svojej funkcie dopustil závažného pochybenia. Pýta sa preto, čo v tomto prípade znamená „závažné pochybenie“.

Návrh zákona podľa jeho slov len predstiera, že rieši nárok poistenca. „Pravda je, že pod nárokom poistenca rozumieme nárok na úhradu z verejného zdravotného poistenia, ale nie poskytovateľovi, teda nemocnici, ale za starostlivosť poskytnutú poistencovi,“ uviedol.

Poukázal tiež na to, že v návrhu sa hovorí o nároku nemocnice na úhradu v prípade, ak splní kategorizované kritéria. Bývalý minister zdravotníctva si myslí, že pre pacienta bude v konečnom dôsledku najdôležitejšie to, či sa dostane do takej nemocnice, ktorá má „predpísane parametre na jeho chorobu“.

„Čo nezaplatí zdravotné poistenie, teda čo nebude v nároku poistenca, si musí poistenec zaplatiť sám, alebo sa na toto riziko úhrady poistí v individuálnom poistení,“ dodal Zajac. Zdôraznil, že túto problematiku návrh zákona nerieši. Hovoriť o reforme bez tohto prvku je podľa neho „ako lízať med cez sklo“.

Ministerstvo zdravotníctva (MZ) SR v auguste oznámilo, že spúšťa reformu nemocníc, ambulantného sektora aj fungovania zdravotných poisťovní, ktorou sa má regulovať tvorba zisku. Sľubuje rozšírenie kompetencií všeobecných lekárov či zdravotných sestier. Rezort sa chce zamerať aj na využívanie služieb telemedicíny. Návrh zároveň definuje minimálny percentuálny podiel z vybraného poistného, ktorý musia poisťovne použiť na zdravotnú starostlivosť.

(tasr)